안녕하세요. 티알앤티 평생교육원 입니다.
이번 시간은 carpal tunnel syndrome(손목터널 증후군)에 대한 이해와
TEST방법, 간단한 스트레칭을 배워보았습니다.
손목의 과사용. 손목의 무리를 주는 자세를 장시간 유지했을때
손목 앞쪽의 작은 통로인 수근관이 좁아지면서 여기를 통과하는
정중신경이 눌려서 정중신경을 지배영역에 이상증상이 나타나는 경우
저린감각이나 감각이 둔하거나 물건을 쥐었을때 힘이 약하거나
엄지 검지 중지 약지에 나타나게 됩니다.
증상
– 갑자기 손목에 힘이 빠져 병뚜껑을 따거나 열쇠를 리기 힘다.
– 손을 반복적으로 사용할 때나, 손목 관절을 장시간 굽히거나 편 상태로 유지할 경우 통증과 감각장애가 심해진다.
– 증상이 지속되면서 엄지두덩 근육이 위축된다.
– 손이 무감각해지고 손을 꽉 쥐려고 하면 때때로 타는 듯한 통증을 느낀다.
– 물건을 세게 잡지 못해 떨어뜨리기도 하며 증세가 심해지면 손의 감각이 느껴지지 않는다.
– 바느질처럼 정교한 동작을 하기 어려워진다.
손을 최대한 굴곡 손목을 누르게 해서
1분간유지 엄지 검지 중지 양지의 외측반에서 저리면 손목터널증후군 양성입니다.
치료방법 & 감별진단
1. 정중신경이 압박되는 문제. 신경스트레칭(Median nerve stretch)
2. 목디스크로 신경근(nerve root)의 압박문제
3. 전 중사각근 사이에서의 신경 압박문제
4. 소흉근 아래에서 신경 압박문제
5. Wrist joint mobilization
6. 장장근(Palmaris longus)
요측수근굴곡근(Flexor carpi radiallis)
직접적인 압박 문제가 해결이 안된다면
근위부에서 원위부로 문제를 해결해나가면 됩니다.
저희는 치료방법중 정중신경을 셀프로 스트레칭 할수 있는방법과
Wrist joint mobilization 에 대해서 배워보았는데요.
정중신경은 팔꿈치의 앞과 손목의 앞을 지나가고 손가락으로 나아갑니다.
정중신경의 압박으로 통증이 있다면 아래와 같은 스트레칭으로 해결 가능!
반복적인 작업으로 인한 후군은
보 사용, 아래팔 지지대 사용, 컴퓨터 높이 조정,
손목을 굽힌 채 오래 있지 않기 등으로 호전될 수 있습니다.
임신 중의 손목터널증후군은 출산 후에는 대부분 사라집니다.
손목터널증후군은 대부분 비 수술적 치료를 권장합니다.
손목 통증엔 여려가지 원인이 있으며 꼭 손목에 통증이 있다고 해서 손목터널 증후군인것은 아닙니다.
Palens test 는 손목터널 증후군 TEST를 해본 후 혼자서 할 수 있는
Median nerve stretch 한다면 통증을 완화 시킬 수 있습니다.
